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サーマクールなど高周波機器の仕組み｜皮膚の熱はどこで生じる？
高周波（RF）は、電極から交流電流を組織に伝える方式です。組織を通る電流と電気抵抗（インピーダンス）との関係で、その経路に熱が生じます。電極の配置と組織の性質によって熱の分布が変わるため、「高周波」という分類や製品名だけでは、熱の深さや個人の変化は分かりません。
- 高周波が使うのは電流で、レーザーや強いパルス光（IPL）のような光ではありません。[2]
- 単極性と双極性は電流の通り道を表し、効果の等級を示しません。[2]
- 熱が生じる場所は、電極の配置や組織の電気的な性質によって変わり得ます。[1][2]
サーマクール（Thermage）、DENSITY、Oligioは、高周波機器の製品名です。ここで説明するのはRFの一般的な原理で、これらの機器の効果や安全性を比べた資料ではありません。
電流と組織の抵抗で熱が生じる
米国レーザー医学手術学会（ASLMS）は、RFを電極から伝える交流電流と説明し、レーザーやIPLと区別しています。[2] Annals of Dermatologyの皮内RF機器に関する報告では、真皮（表皮の下の皮膚）や皮下組織を流れる電流が組織の抵抗を受け、熱効果が生じると記されています。[1] 特定の機器を扱った報告であり、その施術結果をRF機器全体へ広げることはできません。
ASLMSによると、電流は電気抵抗の低い経路を通ります。[2] 電極の配置によって、組織を通って戻る回路ができます。機器の先端が単に熱を伝えるというより、電流の通る場所で熱が生じます。
単極性と双極性は電流経路の名前
単極性では、施術側の電極と離れた帰還電極の間を電流が流れます。双極性では、近くに置かれた二つの電極の間を流れます。[2] どちらも回路の分類で、臨床結果の順位ではありません。
分類名だけで熱の位置は分からない
同じRF機器でも、電極の配置、電流の経路、組織の電気的な性質が違えば熱の分布は変わり得ます。[1][2] 原理だけでは、個人に現れる変化の大きさや熱の深さは確定できません。
考えられる主なリスク・副作用
施術後の赤みが続いたり、予想外の皮膚反応が出たりしたときは、診察で確認してください。引用した機序の資料からは、個人の副作用の種類や発生率を算出できません。製品名だけで回復や安全性も判断できません。
参考文献
- Hyun MY, et al. “Novel Treatment of Neck Wrinkles with an Intradermal Radiofrequency Device.” Annals of Dermatology. 2015;27(1):79. https://www.anndermatol.org/DOIx.php?id=10.5021%2Fad.2015.27.1.79
- American Society for Laser Medicine and Surgery. “Radiofrequency”（旧題 “Devices — Radiofrequency”）. https://www.aslms.org/for-the-public/general-information/devices---radiofrequency
- ビヨンドクリニック. 「集束超音波と高周波の比較」（韓国語の動画）. https://www.youtube.com/watch?v=oPxu9a3dP8o
よくある質問
高周波は光を肌に当てる仕組みですか？
いいえ。高周波（RF）では、電極から交流電流を伝えます。レーザーや強いパルス光（IPL）のように光を使う方式とは異なります。
組織の電気抵抗は熱ができるのを妨げるだけですか？
違います。組織を流れる電流と電気抵抗（インピーダンス）との関係で熱が生じます。熱は電流の通る経路に沿って生じます。
単極性と双極性は効果の等級ですか？
いいえ。単極性では施術側の電極と離れた帰還電極の間を、双極性では近くにある二つの電極の間を電流が通ります。回路の構成を示す言葉で、結果の優劣を示すものではありません。
高周波という名前で熱が生じる深さを判断できますか？
できません。電極の配置、電流の経路、組織の電気的な性質によって熱の分布は変わり得ます。「高周波」という分類名だけでは、個人のどこがどの範囲で加熱されるかは分かりません。